KHOA CẬN LÂM SÀNG

Khoa Cận Lâm Sàng

Bệnh viện Phụ sản Tiền Giang

1. Vị trí

  • Khoa Cận lâm sàng là khoa chuyên môn kỹ thuật, chịu sự lãnh đạo, quản lý trực tiếp và toàn diện của Ban Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Tiền Giang.
  • Khoa là đơn vị chịu trách nhiệm thực hiện các kỹ thuật xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng và giải phẫu bệnh; Cung cấp các thông tin, dữ liệu khoa học chính xác, khách quan để hỗ trợ các khoa lâm sàng trong việc chẩn đoán, điều trị, theo dõi và tiên lượng bệnh; Là mắt xích không thể thiếu, giúp tối ưu hóa phác đồ điều trị và giảm thiểu rủi ro cho người bệnh.
  • Khoa là đầu mối thống nhất quản lý và triển khai toàn bộ các hoạt động chuyên môn thuộc các lĩnh vực: Huyết học – Truyền máu, Sinh hóa, Vi sinh, Miễn dịch, Giải phẫu bệnh, Chẩn đoán hình ảnh (Siêu âm, X-quang) và Thăm dò chức năng (Điện tim).
  • Khoa tổ chức thường trực 24/7 để đảm bảo đáp ứng kịp thời các yêu cầu cận lâm sàng cấp cứu của toàn Bệnh viện.

2. Chức năng

  • Chức năng Xét nghiệm: Thực hiện các loại xét nghiệm về Huyết học, Truyền máu, Sinh hóa, Vi sinh, Miễn dịch, Tế bào học… trên các loại bệnh phẩm, cung cấp kết quả chính xác và kịp thời. Quản lý an toàn truyền máu.
  • Chức năng Chẩn đoán hình ảnh và Thăm dò chức năng: Thực hiện các kỹ thuật tạo ảnh y học như siêu âm, X-quang và các kỹ thuật thăm dò chức năng như điện tim để phát hiện, mô tả và chẩn đoán các bất thường về hình thái, cấu trúc và hoạt động của các cơ quan trong cơ thể.
  • Chức năng Giải phẫu bệnh: Tiếp nhận, xử lý và chẩn đoán các mẫu bệnh phẩm mô và tế bào học, đưa ra kết luận về bản chất tổn thương, đặc biệt là chẩn đoán xác định các bệnh lý ác tính.
  • Chức năng Quản lý chất lượng và An toàn sinh học: Xây dựng và duy trì hệ thống quản lý chất lượng xét nghiệm, đảm bảo độ tin cậy của kết quả. Thực hiện nghiêm ngặt các quy định về an toàn sinh học, an toàn bức xạ trong khoa.
  • Chức năng Quản lý và phát triển công nghệ: Nghiên cứu, đề xuất và ứng dụng các công nghệ, kỹ thuật mới trong lĩnh vực cận lâm sàng để nâng cao chất lượng chẩn đoán và hiệu quả hoạt động của Bệnh viện.
  • Chức năng đào tạo và nghiên cứu khoa học: Tham gia công tác đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, là cơ sở thực hành cho học viên, sinh viên. Thực hiện các đề tài nghiên cứu khoa học, ứng dụng kỹ thuật mới trong lĩnh vực cận lâm sàng.

3. Nhiệm vụ

3.1. Công tác chuyên môn chung

  • Tổ chức tiếp nhận, phân loại và xử lý các mẫu bệnh phẩm, các yêu cầu thực hiện kỹ thuật cận lâm sàng từ các khoa lâm sàng và Khoa Khám bệnh.
  • Tổ chức thực hiện các kỹ thuật cận lâm sàng theo đúng quy trình kỹ thuật đã được ban hành; Lập kế hoạch lấy mẫu bệnh phẩm và vận chuyển mẫu một cách khoa học.
  • Tổ chức thường trực 24/7, ưu tiên thực hiện nhanh chóng và trả kết quả kịp thời đối với các chỉ định cấp cứu.
  • Lưu trữ, quản lý và trả kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh một cách chính xác, bảo mật theo quy định.

3.2. Nhiệm vụ cụ thể các bộ phận

Bộ phận Xét nghiệm:

  • Thực hiện các xét nghiệm Huyết học: công thức máu, đông máu, định nhóm máu…; dự trù, lĩnh, bảo quản và cấp phát máu và các chế phẩm máu an toàn, hợp lý.
  • Thực hiện các xét nghiệm Sinh hóa: chức năng gan, thận, đường máu, điện giải, các marker nội tiết tố (β-hCG), marker ung thư…
  • Thực hiện các xét nghiệm Vi sinh: soi tươi, nhuộm soi, nuôi cấy, định danh vi khuẩn và làm kháng sinh đồ.
  • Thực hiện các xét nghiệm sàng lọc trước sinh, sàng lọc sơ sinh theo chương trình.

Bộ phận Chẩn đoán hình ảnh – Thăm dò chức năng:

  • Thực hiện các loại hình siêu âm: siêu âm sản khoa (2D, 4D, doppler), siêu âm phụ khoa, siêu âm vú, siêu âm tổng quát…
  • Thực hiện kỹ thuật chụp X-quang (chụp tử cung – vòi trứng có hoặc không có cản quang, chụp phổi, chụp nhũ ảnh (Mammography)).
  • Thực hiện kỹ thuật đo điện tim (ECG) để đánh giá chức năng tim mạch, phục vụ công tác khám sức khỏe, chẩn đoán và gây mê phẫu thuật.

Bộ phận Giải phẫu bệnh:

  • Tiếp nhận các bệnh phẩm phẫu thuật, sinh thiết, dịch tế bào để xử lý, làm tiêu bản và chẩn đoán mô bệnh học.
  • Thực hiện kỹ thuật xét nghiệm tế bào học âm đạo – cổ tử cung (Pap’s smear) để sàng lọc ung thư cổ tử cung.

3.3. Công tác quản lý chất lượng

  • Thực hiện thường xuyên công tác nội kiểm (IQC) và tham gia các chương trình ngoại kiểm (EQA) để đảm bảo chất lượng xét nghiệm, đảm bảo các chỉ số chất lượng đạt mục tiêu của Ban Giám đốc.
  • Định kỳ hiệu chuẩn, bảo trì, bảo dưỡng các trang thiết bị y tế theo quy định của nhà sản xuất và quy định của pháp luật.
  • Xây dựng, cập nhật và giám sát việc tuân thủ các quy trình kỹ thuật xét nghiệm, thao tác chuẩn (SOPs) cho tất cả các kỹ thuật.

3.4. Công tác quản lý và hành chính

  • Quản lý, lưu trữ hồ sơ, sổ sách và kết quả cận lâm sàng theo đúng quy định về quản lý hồ sơ bệnh án.
  • Lập kế hoạch dự trù, quản lý, bảo quản và sử dụng hiệu quả, tiết kiệm các loại hóa chất, sinh phẩm, vật tư tiêu hao.
  • Thực hiện nghiêm các quy định về quản lý chất thải y tế, an toàn sinh học, an toàn lao động và an toàn bức xạ. Tổ chức và giám sát việc thực hiện các quy định về an toàn lao động cho nhân viên.
  • Thực hiện công tác thống kê, báo cáo hoạt động chuyên môn định kỳ và đột xuất khi có yêu cầu.

3.5. Công tác đào tạo, nghiên cứu khoa học & Các nhiệm vụ khác

  • Tham gia giảng dạy, hướng dẫn thực hành cho học viên, sinh viên.
  • Tổ chức các buổi sinh hoạt chuyên môn, cập nhật kiến thức, kỹ thuật mới.
  • Chủ trì hoặc tham gia các đề tài nghiên cứu khoa học, áp dụng các kỹ thuật mới vào thực tiễn.
  • Thực hiện các nhiệm vụ khác theo sự phân công của Giám đốc.

4. Quyền hạn

  • Chủ động tổ chức thực hiện các kỹ thuật chuyên môn trong phạm vi được phê duyệt, đảm bảo chất lượng và tiến độ.
  • Có quyền từ chối thực hiện xét nghiệm/kỹ thuật đối với các mẫu bệnh phẩm không đạt tiêu chuẩn chất lượng và yêu cầu khoa lâm sàng lấy lại mẫu.
  • Có quyền tư vấn và đề xuất cho bác sĩ lâm sàng về việc chỉ định các kỹ thuật cận lâm sàng phù hợp, có giá trị chẩn đoán cao, đặc biệt trong các trường hợp phức tạp.
  • Ký và chịu trách nhiệm về các kết quả cận lâm sàng do khoa thực hiện.
  • Đề xuất, bố trí nhân lực trong khoa để đáp ứng yêu cầu công việc.
  • Đề xuất mua sắm, sửa chữa, thanh lý các trang thiết bị, hóa chất, sinh phẩm phục vụ công tác chuyên môn.
  • Chủ động tổ chức các buổi hội thảo, tập huấn nội bộ để nâng cao trình độ chuyên môn cho nhân viên trong khoa.

5. Chế độ trách nhiệm

5.1. Trách nhiệm của Trưởng khoa

  • Chịu trách nhiệm toàn diện trước Giám đốc Bệnh viện và pháp luật về mọi hoạt động chuyên môn, chất lượng kết quả, hành chính, nhân sự tại Khoa.
  • Tổ chức, điều hành khoa hoạt động hiệu quả, đảm bảo tính chính xác, kịp thời của kết quả cận lâm sàng.
  • Xây dựng và giám sát việc thực hiện các quy trình kỹ thuật, quy trình quản lý chất lượng, quy định về an toàn sinh học và an toàn bức xạ.
  • Phân công nhiệm vụ, lịch trực cho toàn thể nhân viên trong khoa. Duyệt các kết quả cận lâm sàng theo quy chế. Tổ chức hội chẩn các ca khó về mặt chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh.

5.2. Trách nhiệm của Phó Trưởng khoa

  • Giúp Trưởng khoa quản lý, điều hành một hoặc một số mảng công việc được phân công và chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa về các công việc đó.
  • Trực tiếp tham gia công tác chuyên môn, kiểm tra, giám sát chất lượng kỹ thuật.
  • Thay mặt Trưởng khoa điều hành Khoa khi được ủy quyền.

5.3. Trách nhiệm của Kỹ thuật viên trưởng khoa

  • Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa về toàn bộ công tác kỹ thuật tại các bộ phận của khoa.
  • Xây dựng và giám sát việc tuân thủ quy trình kỹ thuật, quy trình quản lý chất lượng.
  • Phân công, giám sát và đánh giá hiệu quả công việc của kỹ thuật viên.
  • Quản lý và sử dụng hiệu quả hóa chất, vật tư, trang thiết bị được giao.
  • Phối hợp với Trưởng khoa tổ chức đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ cho kỹ thuật viên, giải quyết các sự cố chuyên môn, hành chính.

5.4. Trách nhiệm của viên chức, người lao động

  • Chấp hành nghiêm chỉnh sự phân công của lãnh đạo khoa, các quy định của Bệnh viện.
  • Chịu trách nhiệm cá nhân trước Trưởng khoa và pháp luật về tính chính xác, trung thực của kết quả kỹ thuật do mình thực hiện hoặc phân tích.
  • Tuân thủ tuyệt đối quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật, quy định về quản lý chất lượng, an toàn sinh học, an toàn bức xạ và an toàn lao động.
  • Có thái độ ứng xử đúng mực, giao tiếp lịch sự với người bệnh và đồng nghiệp. Bảo mật thông tin của người bệnh.
  • Không ngừng học tập, cập nhật kiến thức, kỹ năng để nâng cao trình độ chuyên môn.
  • Quản lý, bảo quản và sử dụng tiết kiệm, hiệu quả trang thiết bị, hóa chất, vật tư được giao.
  • Chủ động báo cáo các sự cố kỹ thuật, sự cố y khoa liên quan đến kết quả cận lâm sàng để kịp thời xử lý.

6. Mối quan hệ công tác

6.1. Đối với Ban Giám đốc Bệnh viện

  • Chịu sự lãnh đạo, chỉ đạo trực tiếp và toàn diện của Ban Giám đốc.
  • Báo cáo định kỳ, đột xuất về hoạt động của Khoa. Tham mưu cho Ban Giám đốc về việc đầu tư, phát triển các kỹ thuật cận lâm sàng mới.

6.2. Đối với các khoa, phòng, đơn vị khác trong Bệnh viện

  • Đối với các khoa lâm sàng (Khám bệnh, Sản-Cấp cứu, Hậu sản-Sơ sinh, Hậu phẫu, Phụ sản tổng hợp…): Là mối quan hệ phối hợp chặt chẽ, đào tạo và tư vấn hai chiều. Khoa Cận lâm sàng tiếp nhận chỉ định và cung cấp kết quả; các khoa lâm sàng cung cấp đầy đủ thông tin lâm sàng và phối hợp trong việc lấy mẫu, chuẩn bị người bệnh để đảm bảo chất lượng kết quả. Phải ưu tiên tối đa cho các yêu cầu cấp cứu.
  • Với Khoa Dược: Phối hợp chặt chẽ trong việc quản lý và lập dự trù, cung ứng, bảo quản hóa chất, sinh phẩm, vật tư tiêu hao.
  • Với Khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn: Chịu sự giám sát và phối hợp trong công tác quản lý chất thải, an toàn sinh học.
  • Với Phòng Kế hoạch – Điều dưỡng: Phối hợp trong công tác chuyên môn về kế hoạch, quy trình kỹ thuật và công tác điều dưỡng; Phối hợp chặt chẽ để đảm bảo hệ thống mạng, hệ thống thông tin xét nghiệm (LIS), hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS) hoạt động ổn định, thông suốt và trong công tác bảo trì, sửa chữa, hiệu chuẩn thiết bị.
  • Với Phòng Tổ chức – Hành chính: Phối hợp trong công tác nhân sự, thi đua khen thưởng, kỷ luật.
  • Với Phòng Tài chính kế toán: Phối hợp trong công tác thanh toán chi phí cận lâm sàng cho người bệnh, quản lý thu chi, lập dự toán, quyết toán chi phí khám chữa bệnh, dự trù kinh phí…

6.3. Đối với tổ chức Đảng, đoàn thể trong Bệnh viện

  • Chịu sự lãnh đạo của Chi bộ, Đảng uỷ Bệnh viện trong công tác chính trị, tư tưởng và thực hiện các chủ trương, đường lối của Đảng.
  • Phối hợp chặt chẽ với các đoàn thể trong việc bảo vệ quyền lợi ích hợp pháp, chính đáng, chăm lo đời sống vật chất, tinh thần và tổ chức các phong trào cho viên chức, người lao động trong khoa.

6.4. Đối với các cơ quan, đơn vị bên ngoài Bệnh viện

  • Chịu sự chỉ đạo về chuyên môn, nghiệp vụ của Sở Y tế và các Trung tâm kiểm chuẩn xét nghiệm cấp quốc gia, khu vực.
  • Phối hợp với các bệnh viện tuyến trên trong việc gửi mẫu xét nghiệm chuyên sâu, hội chẩn hình ảnh, giải phẫu bệnh đối với các ca khó.
  • Hợp tác với các trường Đại học, Cao đẳng Y Dược trong công tác đào tạo và nghiên cứu khoa học.